대다수의 음성장애가 성대의 남용에 기인하기 때문에 성대를 남용하는 습관에 대한 치료에 대해 이야기 하고자 한다.성대의 남용은 성대결절,폴립,외상성 후두염,성대비대증,그리고 접촉성 궤양을 포함하는 많은 기질적인 후두 병리현상의 원인이 된다,이러한 경우의 음성장애는 성대를 남용하는 습관이 바뀌기 전에는 억제될수 없다. 따라서 임상가들은 그와 같은 습관을 바꾸고 좀 더 저절한 음성습관을 가르치기 위해 많은 절차를 발전시켜 왔다(Boone & McFarlane, 1988;Johnson, 1985; Wilson, 1987). 성대 남용습관을 바꾸도록 돕는 기술은 종종 원인이 다른 종류의 음성장애를 수정하는데도 효과적이다. 따라서 어떻게 성대를 남용하는 습관이 치료되는가를 통해 음성치료의 핵심을 잘 이해할수 있다. 언어치료전문가의 평가결과와 함께 이비인후과 의사의 평가요약과 권고를 통해서 성대남용습관을 고치기 위한 치료가 시작된다. 가령 나탄의 경우 이비인후과 의사는 나탄이 "작은 양측성대결절을 갖고 있으며 그의 목소리는 만성적으로 쉬어 있다.서대 남용의 병력이 분명하고 음성평가와 치료를 추천한다"라고 썼다. 의사의 관찰과 그의 어머니의 관찰자료에 따르면 나탄의 목소리는 거의 100% 쉬어 있었다.그는 지나치게 근육을 긴장시킨 상태로 말했으며 종종 갑자기 음성을 내기 시작하곤 했다. 또한 지나치게 많이 그리고 시끄럽게 말을 하거나 혼잣말을 하고 자주 외치고 다른 아이들과 놀면서 고함을 질러대곤 했다. 임상가들은 아동과 어른 모두에 있어서 다양하게 나타나는성대 남용습관을 바꾼다. 음성치료의 한 중요한 목적은 올바른 음성습관을 갖도록 돕는 것이다. 처으메 아동과 어른 환자 모두 그들의 후두질병이 무엇이고 어떻게 그것이 시작되었을지에 대해 설명을 듣는다.가령 사진과 그림의 도움으로 성대와 성대결절이 예시되고 간단한 용어로 성대남용과의 관계가 설명될수 있다. 그리고 나서 특정인을 위한 음성치료의 목표가 명확하게 기술된다. 대부분의 경우 목표는 성대를 남용하는 행동의 주기를 줄이고 성대의 건강과 바람직한 음질을 유지하는 것을 돕는 습관을 배우는것을 포함한다. 많은 환자들은 이야기를 덜 하고 조용히 얘기하고, 고함을 지르고 비명을 지르는 것을 줄이거나 없애고 시끄럽고 연기가 자욱한 방은 피하고 발화할때 좀 더 긴장을 푸는 바업을 연습해야 한다. 뿐만 아니라 환자는 담배 피우는 양을 줄이거나 끊고 성대를 촉촉하게 하기 위해 좀 더 많은 음료를 마시고 성대의 건강을 유지하기 위해 다른 조치를 취해야 한다. 아동들은 시끄러운 장난감을 피하고 조용히 놀며 놀이터에서 소리지르는 것을 줄이도록 한다. 성대를 남용하는 습관이 고쳐지기 위해서는 환자와 가족의 노력이 많이 필요하다. 아이들과 어른들 모두 가족일원들이 성대를 남용하는 행동을 주시하고 환자가 그런 행동을 하지 못하도록 해야 한다. 가족들은 또한 환자가 성대를 올바로 사용할때마다 재빨리 긍정적인 피드백을 보여야 한다. 이러한 목적을 달성하기 위해서는 언어치료전문가는 환자의 가족구성원들과 긴밀하게 협력해야 한다.